肉毒桿菌止汗問與答

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肉毒止汗問與答:


Q:如何治療多汗症?


A:在國外肉毒桿菌素已廣範應用於多汗症的治療上,治療方式是將肉毒桿菌素依據嚴重程度及部位不同注射一、二十點以每次即少量注射入真皮,施打後一週內會有明顯的效果一般可以維持四至十二個月,平均一年打一至二次。奪標


 


Q:可以維持多久?


A:根據最新的美國及歐洲的文獻指出,如果一次給予較高劑量則更可延長作用時間,在報告中指出一次施打較高劑量後手掌平均可維持十二個月 ( 範圍 6-18 個月 ) 而腋下平均更可維持十七個月 ( 範圍 3-29 個月 ) 之久,且追蹤至目前並無抗體產生。



Q:注射肉毒桿菌安全嗎?有副作用嗎?


A:肉毒桿菌廣泛用於美容醫學已超過14年,全球至少80個國家衛生部門核準。已使用幾萬次的施打次數,目前在美容方便尚無緻死案例。


副作用方面,如果是注射於手掌,少數病人會出現暫時性手掌小肌肉無力的現象 , 即精細的動作較不靈活 ( 如開罐頭等 ) 而一般動作 ( 如開車、開門、打字等 ) 皆不受影響。


一般隻要注射於正確深度應不緻發生,即使發生一般幾週內便會恢復正常,不會影響日常生活。還有些不想動手術卻為多汗症所苦的病人,會適時的在他人生的重要時刻如考試前、換新工作等,選擇性施打肉毒桿菌素,如此雖無法長期控制多汗症,卻也暫時解決了多汗症所造成生活上的不便。



Q:對於多汗引起的異味,有其他治療方式嗎?


A:目前臨床上的手術治療方式為內視鏡神經切除術,但一般而言全身麻醉手術風險高、易造成代償性出汗,且效果並不好。由於有腋下異味困擾的患者常常合併有多汗與狐臭的問題,在臨床上的治療更添困難,美國食品暨藥物管理局及衛生署已通過肉毒桿菌素治療腋下多汗的症狀,根據英國醫學專業刊物報導,第一次治療後,藥效可以維持7.5個月以上,三成以上的病人療效甚至可以維持一年或更久,注射一周後出汗平均減少83%。


 


Q:多汗須施打一輩子嗎?


A:以肉毒桿菌素治療腋下多汗時發現,不僅抑制汗水分泌,同時也能改善狐臭。研究也顯示,注射後不會產生代償性出汗,但是隻能維持半年到一年,必須重複施打。


建議盡可能持續施打3-5年,因隨著年紀增加代謝下降,持續施打五年後,確認再未治療前出汗狀況就算不施打也會比原先治療時少,但效果因人而異。


 


腋下多汗與狐臭不是病,但常常困擾當事人,對人際關係與社交活動造成阻礙,建議為此問題困擾之患者,可至醫院向皮膚專科醫師諮詢,找出造成異味的真正原因,並選擇最適合的治療方式,根除惱人的異味,進而增進人際關係、增加信心。

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