鼻過敏常用藥物--[抗組織胺]-副作用(衛生署)

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鼻過敏常用藥物--[抗組織胺]-副作用(衛生署)

《抗組織胺劑通論》
衛生署網站資料http://www.doh.gov.tw/cht2006/index_populace.aspx

【禁忌】對抗組織胺劑過敏、新生兒或早產兒、授乳 (參閱【注意事項】)、
         閉角性青光 眼、狹窄性消化性潰瘍、有症狀的前列腺腫大、氣喘發作、
        膀胱頸阻塞、幽門、十 二指腸阻塞、服用 MAOIs (單胺氧化酵素抑制劑)的病人 (參閱【藥品交互作 用】)。
【注意事項】
‧抗組織胺劑本身也可能會引起藥物的過敏反應。
‧抗副交感神經作用可能會增加呼吸道分泌物而阻礙了袪痰作用，
   所以不建議用來治 療下呼吸道的症狀，包括氣喘，
   但氣喘併有嚴重的常年過敏性鼻炎者仍可安全地使用而不致使氣喘惡化。
‧鎮靜劑與中樞神經抑制劑應避免使用於有睡眠呼吸停止病史的病人。
‧老年人比較容易引起眩暈、過度鎮靜、昏厥、中毒性精神紊亂及低血壓，可能需要 降低劑量。
‧懷孕用藥級數：懷孕最後 3 個月、新生兒及早產兒請勿使用，可能發生嚴重反應， 如痙攣。
   *B 級：Chlorpheniramine、diphenhydramine、cyproheptadine、azatadine 與 meclizine。
   *C 級：Brompheniramine、astemizole 與 terfenadine。
‧授乳期：目前只有 diphenhydramine 確知會分泌至乳汁。因為嬰兒發生副作用的危險 性較高，特別是新生兒及早產兒，故授乳的母親不宜使用。
‧兒童使用過量抗組織胺劑時可能引起幻覺、痙攣及死亡，也可能降低警覺性。
   但幼 童可能反而產生興奮作用。Cyproheptadine 用於 2 歲以下，terfenadine、 azatadine 及 astemizole 用於 12 歲以下
  兒童的安全性及有效性尚未確立。
‧除了 astemizole 與 terfenadine 比較不會引起鎮靜作用，phenindamine 或許有中樞神 經興奮作用之外，
大多數抗組織胺劑可能引起嗜睡及警覺性降低的副作用。儘 量不要讓服藥的兒童做可能有危險性的活動，如騎腳踏車。服藥的成人，從事 需警覺性的工作時要小心。
‧抗組織胺劑具有不同程度的類似 atropine 作用。
  有支氣管氣喘病史、尿液滯留、眼 內壓增加、甲狀腺功能亢進、心臟血管疾病或高血壓傾向的病人要小心使用。
   抗組織胺劑也可能使支氣管分泌物變多且稠，抑制了袪痰及鼻竇引流作用。
   Astemizole 及 terfenadine 以上這些作用可能較少。
‧肝、腎功能不全，肝硬化或其他肝臟疾病者要小心使用。
‧注射給藥：某些藥物不要以皮下注射方式給藥，以免引起化學藥物造成的刺激性及 組織壞死現象。

備註:在美國有37州,如果有服用抗組織胺藥物,而上路開車者,是會遭到起訴的.

 

衛生署表示,藥膏含有薄荷的成份,如果塗抹太多在口鼻附近,可能會引發過敏甚至抑制呼

兩歲以下的小朋友要謹慎使用俗稱小護士的曼秀雷敦,

幾乎被當成了萬用藥膏哪裡癢哪裡有傷口,好像大家很自然的,

就會拿起曼秀雷敦來塗塗抹抹,

不過衛生署表示,這裡面含有樟腦油,薄荷腦和甲基水楊酸,

這些成份,尤其是薄荷,可能對小朋友有負面的影響對此,

美國還要求曼秀雷敦在包裝上加註警語,呼籲兩歲以下嬰幼兒使用前,要先詢問過醫師或藥師衛生署呼籲,民眾在使用這些清涼,

具有薄荷成份的藥膏時,避免塗抹在小朋友的口鼻附近,嬰幼兒使用時,也要特別注意,不要濫用民視新聞徐台蓀蕭惟任台北報導

 衛生署網站資料http://www.doh.gov.tw/cht2006/index_populace.aspx

14.2  止痛劑與止癢劑 Analgesics & Antipruritics

 薄荷腦及樟腦 Menthol & Camphor 洗劑《選》

每 100ml 含 Menthol 1.0g，Camphor 0.5g。

【藥理作用】及【適應症】

Menthol 使用於皮膚，能擴張血管，產生寒冷感，繼而有止痛效果。它能緩解搔癢，可用於抗癢及蕁麻疹。Camphor 具有使皮膚發紅及輕微止痛效果。

【注意事項】

‧只可外用，不可內服。誤服過量可能產生噁心、嘔吐、急性腹痛、頭痛、暈眩、溫熱感、譫妄、痙攣、中樞神經抑制、呼吸困難及昏迷，可以洗胃及給予瀉劑、抗痙攣劑控制症狀。Menthol 的成人致死劑量約為 2g。

‧使用 menthol 或 camphor 製劑於嬰兒鼻內曾引起虛脫。

【副作用】Menthol 曾引起過敏性反應，如接觸性皮膚炎。

【用法與劑量】局部適量使用。

從工作到性生活都會受過敏症影響

過敏不僅是鼻子和眼睛的問題，它還對生活有全面性的影響—從工作效率到家庭性生活。

一項新調查發現，94%的過敏患者表示，過敏症對他們的生活品質有負面影響，但是卻很少有人採取行動改善之。

在全世界的兒童和成年人中，過敏症及其引發的其他問題正日漸增加。

由美國過敏症、哮喘和免疫學學會(ACAAI)贊助的調查發現，過敏症患者中僅有50%認為過敏症是嚴重的疾病，低於1/3的患者在最近一次出現過敏症時，有找過敏症專科醫師或醫生診治。

所進行的調查發現，他們抱怨過敏症對各方面的日常生活品質有負面影響，包括：
睡個好覺(68%)
做戶外活動(53%)
能夠集中注意力(50%)
能有效率地工作(43%)
性生活(13%)

有41% 的回答者表示，第一次過敏症發作時，他們都以為是得了感冒或細菌感染，而且，這些過敏症患者平均要嚐試過五種非處方藥物後，才找到有效的治療方法。

　　感冒的症狀如鼻塞、打噴嚏、喉嚨痛，全身無力以及發燒，很容易和季節性過敏症的症狀混淆，季節性過敏症的症狀包括流淚、流鼻涕、打噴嚏、鼻塞或喉嚨發癢。所以專家指出，如果上述症狀持久不癒，那就該找過敏症專家診療。

「過敏症及其症狀不僅會影響生活品質—如疲勞、降低工作效率以及全身不適，而且，未完全治癒的過敏症常會導致嚴重的疾病，如鼻竇炎或耳朵感染，氣喘和睡眠問題等等。」

　　發表在8月31日《Lancet》雜誌的另一項研究提供了更多的證據，說明過敏症在西方國家已成為日益嚴重的問題，而且不只是兒童，連成人也有同樣的困擾。根據研究人員的說法，雖然近年來普遍報導過敏症患者的數目日漸增多，但是很少有研究能提供確實的數據證明。

　　在該研究中，來自哥本哈根Statens血清研究所的丹麥研究人員，分析了格陵蘭島850名年齡介於15～80歲間的受試者的血液樣本。

 研究者發現，從1987年到1998年，對8種常見的過敏原（包括草、寵物皮屑、灰塵）過敏的人數大約增加了一倍，即從10%增加為19%。15～19歲族群的增加情形最明顯，但是所有年齡組都有所增加。

研究人員指出，一般的觀點認為，在西方國家，導致過敏性疾病增加的因素只會對兒童造成影響，但研究結果與此觀點相左。

 

憂鬱症的傾向

你是否有以下症狀，並且持續超過2周？（症狀取材自美國精神醫學會出版的《精神疾病的診斷及統計手冊》第三版修訂版。

如果你出現下列問題的症狀很多就有抑鬱症的傾向。

如果很少則屬於生活中正常的情緒波動。

    　1．你是否覺得情緒低落和沮喪，對未來的生活失去信心？
　　2．你是否覺得沒有胃口（或大吃大喝）？
　　3．你是否有睡眠問題，或比平常早醒幾個小時？
　　4．你是否無緣無故地緊張或抑鬱？
　　5．平常使你快樂的事（如嗜好、工作或飼養寵物）是否變得再也沒有吸引力？
　　6．你是否覺得周圍的人很煩？愛發脾氣或對你的親友漠不關心？
　　7．你是否對性生活變得不感興趣？
　　8．你是否覺得疲倦、嗜睡，沒有情緒做任何事？
　　9．你是否覺得自己的食物或缺點是一種失敗和有罪惡感？
　　10．你是否覺得很難清楚地思考、集中精神，或作出決定？
　　11．你是否過分擔心輕微的不適或疼痛？
　　12．你是否常想到死或有自殺的念頭？凡對這個問題回答"是"的人，都應該儘快尋求專家的協助。

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